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怎么才能控制好
大家对都很害怕，因为发率在10%左右，也就是说我们中国有一亿以上的人会有，这和我们这个国家越来越富裕，生活方式发生改变有特别重大的关系。
我的父亲有，我的奶奶有，所以我在中老年之后也可能会出现，那至少比大部分人得的概率要高很多。
的可怕之处在于能够引起那比较严重的并发症。比如引起和下肢的闭塞引起失明脚部的坏死截肢等等
外科跟足有直接的关系，而液透析和有莫大的关系。
很遗憾，目前尚没有根的办法，但是可以通过多种的手段进行控制，因为糖浆的并发症主要来自于控制不好，那么怎么去控制主要包含五个方面。
一的患者教育
二自我监测
三饮食
四运动
五
我们也可以把它简化为的三驾马车饮食运动加。
三者缺一不可
还需要医生帮助进行判断帮助选择合适的来配比。一般包括各类口服的药和，大家也不要惧怕。是一个非常有效的，之前有很多患者会提到打了之后会上瘾，时间长了就不管用了，其实是没有这个道理的。的发明是当中的里程碑事件，给大量的患者提供了良好的保障。
饮食是各种类型的基础，一部分清醒的患者单用饮食就可以相对比较好的控制情。
运动可以增加机体对的敏感性，降低体重，减少体脂含量，增强体力而提高工作能力和生活质量，可以选择散步快走跑步或者游泳等等各种类型的方式。
灵芝的功效是真的还是假的
灵芝是多孔菌科植物赤芝或紫芝的干燥子实体，其性平味甘，归脾、、心经，具有、安神、止咳、等作用，在中医方面主要用于心神不宁、心悸、虚咳喘、虚劳短气、不思饮食等症。
目前临床上常用的灵芝主要是人工栽培品，主要人工发酵培养的菌株包括了赤芝、紫芝、薄盖灵芝（薄树芝）、树舌（平盖树芝）等，目前研究者已从灵芝中分离出150多种化合物，主要囊括了多糖类、核苷类、呋喃类、甾醇类、生物碱类、氨基酸、蛋白质、酶类、三萜、油脂、无机离子和有机锗等，认为灵芝多糖和有机锗是灵芝的重要有效成分。其中，有机锗被认为是强有力的免疫增强剂，在灵芝中有机锗的含量为800-2000ppm，比人参高4-6倍。现代研究认为，灵芝具有、抗惊厥、改善代谢，延缓、抗应激、增强上腺皮质机能、增强免疫、抗放射损伤、、、镇咳、、、强心、抗心律失常、抗心肌缺、、降、降、抗等广泛地药理活性。
灵芝现代应用主要用于以下：
很多临床报告指出灵芝制剂对以及衰弱均有较好的疗效，表现为改善、和体重增加、心悸、头晕、头痛等症状减轻或消失，精神振奋，记忆力增强并且有纠正贫的作用。
此外，灵芝及其制剂还可以用于慢性、急性高原反应、、症、减少症、性、克山等。
以上仅为个人观点，不作为用药依据，请在医师的指导下用药，有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。目前应用比较多的降糖药主要有哪些
1药网来回答这个问题。
目前在临床常用的降糖，包括口服的降糖药和注射用降糖药。
口服药有：磺脲类，双胍类，噻唑烷二酮类，α-糖苷酶抑制剂，格列奈类，DPP-4抑制剂，SGLT-2抑制剂；注射类的有GLP-1受体激动剂和。
1.磺脲类：降糖作用强，能够增加体重，但可能导致低。
常用的有格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（瑞易宁）、格列美脲（亚莫利）及格列喹酮（糖适平）等，其中糖适平可以用于轻-中度功能不全者。
2.双胍类：包括二甲双胍（格华止），降糖作用较强，可改善抵抗，，减少心事件，不易导致低，是初发者的首选。但是禁用于功能不全、严重或缺氧者等。
3.噻唑烷二酮类：降糖作用适中，能改善敏感性，增加体重，不易导致低。常用的有吡格列酮（艾可拓）和罗格列酮（爱能）。
4.α-糖苷酶抑制剂：降糖作用比较温和，能够降低餐后，不易引起低，对于淀粉饮食为主的东方人尤其适用。目前应用多的是拜糖苹和倍欣，副作用为道反应。
5.格列奈类：降糖作用适中，能够快速有效降低餐后。常用有瑞格列奈（诺和龙）、那格列奈（唐力），此类药可用于功能不全者。
6.DDP-4抑制剂：降糖作用适中，能够同时降低餐前和餐后，减少心事件，且不易发生低。常见的西格列汀（捷诺维）、沙格列汀（安立泽）、阿格列汀（尼欣那）、利格列汀（欧唐宁）等。
7.SGLT-2抑制剂：主要产品为达格列净（安达唐）。降糖作用适中，能够同时，，，不易产生低。副作用主要为尿路。
8.GLP-1受体激动剂：能抑制，降糖同时能、，从而对心系统产生保护作用，较少发生低。常用的有利拉鲁肽和艾塞那肽等。副作用为道反应。
9.类，常用的包括：
1）超短效，包括赖脯、门冬等类似物，起效快，作用时间短。常用的有诺和锐等。
2）短效，包括普通，生物合成人注射液。因此类可用于静脉注射，尤其是普通注射液，临床静脉注射使用较多。常用的有诺和灵R，优泌林R等。
3）中效，包括低精蛋白锌（NPH），重组人（N）。常用的有诺和灵N、优泌林N等。
4）长效，包括鱼精蛋白锌、甘精、地特等，此类近乎中性，注射后逐渐释放出，因此作用时间长，不能静脉给药。常用的有诺和平、来得时等。
5）预混，包括精蛋白生物合成人注射液(预混30R)、精蛋白生物合成人注射液(预混50R)、精蛋白锌重组人混合注射液等。此类具有多为短效或超短效与中效按一定比例预混而成，因此具有快速降糖且作用时间长的特点。常用的有诺和灵30R、优泌林70/30、诺和锐50等。
需要注意的是，任何都不应该随便使用，应该在医生指导下按规定剂量和疗程服用。
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不怪糖，怪谁
是常见的内分泌代谢紊乱性，被人们称之为富贵，很多人望文生义，以为就是因为吃糖多导致的！其实这种认识是错误的，对于的因认识不到位，怪糖，其实真是冤枉糖了！
分1型和2型，1型的发生与自身分泌不足有关，2型与作用不强、机体对不敏感，发生抵抗有关。
是胰岛B细胞分泌的，体内可以降低的激素。患者并不是因为吃糖多导致的，而是因为身体没法吸收利用糖导致高。所以应该怪不足！或者怪自己身体对不敏感！
液中高会导致渗透压升高，所以患者多喝水来稀释糖浓度。多出来的糖到了尿液中，高糖的尿液渗透压也高，身体就要把它排泄到体外，也就是多尿。液中的糖不能被吸收利用导致热量供给不足，患者就会得比较多，但吃了也照样饿，所以瘦。于是患者就出现了多尿、多饮、多食、体重减少的“三多一少”症状。
除了归罪外，该的发生其实和日常生活中的很多因素有关。
第一，长期摄入高热量食物，结构不合理的膳食会导致，随着体重的增加及缺乏体育运动，抵抗会进行性加重，终导致2型的发生。
第二，长期精神紧张、情绪会促使体内去甲上腺素、胰升糖素、上腺皮质激素等具体升糖作用的激素大量分泌，造成体内内分泌代谢紊乱，导致高的出现，后引发。
第三，长期作息不规律，习惯性熬夜，不足会直接导致浓度升高。
患者应该怎么用药
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首先明确什么是，是以升高为特征的慢性、全身性代谢性。升高的原因是由于分泌缺陷及（或）其生物效应降低（抵抗）。发原因较多，与遗传、环境、自身胰岛β细胞功能降低或缺失以及等都可能相关。
因分类
一般可分为Ⅰ型和Ⅱ型，妊娠和其他类型（与遗传有关）。其中Ⅰ型和Ⅱ型，妊娠较为常见。我国儿童和青少年以Ⅰ型为主，但儿童和青少年Ⅱ型发率在逐年上升。Ⅱ型多见于成人。
的临床表现，并发症和控制目标
典型的临床症状有“三多一少”，即吃得多，喝的多，尿多，不明原因的体重下降，但并不是所有的患者都有这些症状。
并发症较多，急性并发症如酮症酸中毒，脱水，意识障碍，出汗，心悸，震颤，抽搐甚至昏迷等。慢性并发症如视网膜变（可致失明），，卒中，心以及变（严重者可致截肢）等。
控制目标：空腹4.4-7.0，非空腹<10.0,<130/80。
重点来了：用药
Ⅰ型以外源性为主，较少用口服降糖药。妊娠避免使用口服降糖药，如果通过饮食不能有效控制时，再使用外源性。
Ⅱ型路径为生活方式干预+口服降糖药，若不理想，则方案改为多次。
口服降糖药有以下几种：
双胍类（减少葡萄糖的输出）；
磺脲类和格列奈类（促进分泌）；
TZDs（改善抵抗）；
α-糖苷酶抑制剂（延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收）；
SGLT2（通过减少小管对葡萄糖的重吸收来增加脏葡萄糖的排出）；
DPP-4抑制剂（通过减少体内GLP-1的分解、增加GLP-1浓度从而促进胰岛β细胞分泌）。
具体应用如下所述。
二甲双胍
二甲双胍是单药的首选。单独使用不导致低，尤其适用于患者。长期使用可减少肠道维生素B12的吸收。禁用于功能不全，功能不全，缺氧或接受大手术的患者。使用碘化造影剂时，应暂停使用二甲双胍。进食时或餐后服。
磺脲类
如格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等。使用不当可导致低，副作用是体重增加。
TZDs
如罗格列酮和吡格列酮，单独使用时不导致低。不良反应为体重增加和水肿。有心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅱ级以上）、活动性或转氨酶升高超过正常上限2.5倍及严重和有骨折史的患者应禁用本类。
格列奈类
如瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，需在餐前即刻服用。格列奈类不良反应是低和体重增加。此类半衰期短，需要再餐即刻服用，功能不全患者也适用。
α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇等。常见不良反应为道反应如腹胀、排气等。单独服用α-糖苷酶抑制剂通常不会发生低，如果出现低可服用葡萄糖或蜂蜜。
DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀等。单独使用DPP-4抑制剂不增加低发生的风险。功能不全的患者需要减少使用剂量。
SGLT2抑制剂
如达格列净、恩格列净和卡格列净等。SGLT2抑制剂疗效与二甲双胍相当，适用于伴有心高风险的Ⅱ型患者。SGLT2抑制剂单独使用时不增加低发生的风险。中度功能不全的患者须减量使用，重度功能不全患者不建议使用。此类常见不良反应为生殖泌尿道。
Ⅱ型需要多种手段联合，其基础措施是生活方式的干预，贯穿的始终。单纯的生活干预不能有效控制的话，开始单药。仍为达标，则可以进行二联，甚至是三联。如三联控制仍不达标，则应将方案调整为多次。
给患者的饮食和生活方式的建议。
维持健康体重，体重者，体轻者增加营养。饮食不推荐食用反式脂肪酸，多食用单不饱和脂肪酸，减少摄入，低糖，低钠饮食，多食用优质蛋白和膳食纤维。不推荐饮酒和吸烟。每周至少150min的中等强度有氧运动，减少坐姿时间。
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